Baptist dělá své, aby ochránil nemocniční pracovníky
Tři vakcíny používané ve Spojených státech proti COVID-19 získaly povolení k nouzovému použití od FDA v procesu, který zahrnuje přísné klinické zkoušky . První z nich, která získala plné schválení, byla vakcína Pfizer-BioNTech schválená 23. srpna .
Do středy CDC oznámilo , že 177 milionů Američanů dokončilo očkovací cyklus, zatímco 208 milionů dostalo alespoň počáteční dávku dvoudávkové vakcíny nebo jednodávkového produktu Johnson and Johnson.
Scrase odsoudil rozsáhlý zmatek a dezinformace týkající se ivermektinu a dalších neschválených léčebných postupů a také vakcín proti COVID-19.
"Pokud jste lidská bytost a můžete slyšet tuto tiskovou konferenci, neužívejte tento lék," řekl Scrase.
Sledujte Algernon D’Ammassa na Twitteru: @AlgernonWrites .
Tři měsíce po pozitivním testu na COVID-19 je Natalie Nowell bez viru, ale stále ji sužují přetrvávající fyzické problémy.
Přestože se závažnost jejích příznaků den ode dne liší, matka tří malých chlapců je neustále unavená, trpí bolestmi hlavy, nespavostí, otoky, brněním rukou a obličeje, dušností a mlhavostí. Někdy má potíže s artikulací, když mluví, nebo má potíže se čtením nahlas svým dětem a pociťuje silnou bolest v dolní části hlavy a krku, kvůli které je nyní ve fyzioterapii.
"To, co COVID udělal s mým tělem, se ukazuje, jako bych měla otřes mozku," řekla.
Stejně jako tisíce Memphianů a miliony lidí po celém světě, Nowell – navzdory tomu, že nikdy nemusel být kvůli viru hospitalizován – prochází novým normálem poté, co se zotavil z COVID-19 a čelí nejisté budoucnosti, kterou by virus mohl ovlivnit. měsíce nebo roky. Virus je tak nový, že dlouhodobé důsledky na zdraví lidí, kteří ho měli, zůstávají nejasné.
Místní zprávy: S rostoucí poptávkou po testování na COVID-19 otevírá Methodist novou drive-thru v Germantown Pickering Center
Více: Sledování kontaktů je nezbytné pro omezení šíření COVID-19. Baptist dělá své, aby ochránil nemocniční pracovníky
Červnová zpráva Centra pro kontrolu a prevenci nemocí zjistila, že 35 % lidí, kteří byli pozitivně testováni na virus v ambulantním prostředí, se po dvou až třech týdnech nevrátilo k normální úrovni zdraví. Recenze v Journal of the American Medical Association týkající se několika studií lidí, kteří se uzdravili z COVID-19, zjistila, že velké množství pacientů středního věku trpělo vážnými srdečními problémy po jejich uzdravení, i když byli asymptomatičtí nebo mírně symptomatičtí.
Pro 34letého obyvatele Cordovy, který byl začátkem května pozitivně testován na COVID-19, byly poslední tři měsíce fyzicky i emocionálně vyčerpávající.
Nowell poprvé začala pociťovat příznaky 23. dubna. Šla na pohotovost a byla testována na COVID-19, ale test byl negativní. Lékaři také nařídili odběr krve a rentgen hrudníku, ale žádný problém nebyl nalezen, a tak šla domů. Během 24 hodin se její příznaky dramaticky zhoršily.
"Měla jsem pocit, že budu mít záchvat paniky, (tak) to opravdu začalo," řekla. "Cítil jsem, že mám těžký hrudník, zadýchával jsem se, prostě jsem se cítil mimo."
Předměstí: Nosíte pokrývku obličeje? Pokud jste v Germantown, můžete za to získat malou cenu
Pro předplatitele: Venkovské nemocnice na středním jihu byly na podpoře života. COVID-19 by je mohl zabít
Druhý den měla horečku, kašel a bolela ji hlava a zhoršila se i dušnost. Kvůli negativnímu testu si nemyslela, že má COVID-19, ale věděla, že její nemoc je vážná. Pila hodně tekutin, měla kuřecí nudlovou polévku, brala vitamíny a Tylenol a odpočívala, jak jen mohla. Ale věci se stále zhoršovaly.
"Zaprvé, část mě byla jako: ‘Konečně jsem věděl, že to musí být ono.’ Byla to úleva,“ řekl Nowell. "A pak dva, to byl strach." Vím, že pandemii mám oprávněně. Věc, kvůli které se svět zavírá, je v mém domě."
Více než tři měsíce po tomto pozitivním výsledku testu Nowell již nemá COVID-19, ale stále pociťuje vážné fyzické příznaky. Maldonado uvedla, že vidí stále více pacientů, jako je Nowell, kteří po COVID-19 trpí dýchacími potížemi, únavou a někdy neurologickými problémy.
Dříve: Očkování dětí během COVID-19 kleslo. Bude to mít význam, až se školy znovu otevřou?
"Jen to trvá, než se zotaví, mnohem více času, než byste očekávali od jiné nemoci," řekla. "Může jim chvíli trvat, než se vrátí na tuto základní linii, a někteří z nich byli zdraví lidé, kteří běhali každý den několik kilometrů."
Maldonado řekl, že je příliš brzy vědět, zda tyto neduhy budou trvalé nebo zda nakonec odezní. Přetrvávající dopady viru se liší člověk od člověka, řekla, stejně jako příznaky během období infekce. Zatímco dlouhé období zotavení může být pro virus něčím jedinečné, může to být také tím, že lékaři se o viru stále učí a jaké jsou nejlepší způsoby jeho léčby.
Kromě fyzických dopadů viru existují finanční důsledky dlouhodobé zdravotní péče a emocionální daň COVID-19. Nowell řekla, že virus je součástí každodenního života její rodiny. Když byla nemocná, neustále se bála o svou rodinu a nemohla líbat své syny ani vidět svého otce, který má rakovinu.
"Stále se léčím emocionálním traumatem z toho, jak to bylo děsivé, probouzet se uprostřed noci a nemůžu dýchat, sleduji svou rodinu, jak to prožívám," řekla.
Během své nemoci a uzdravování si Nowell opakovala stále dokola tentýž biblický verš, 2. Timoteovi 1:7: „Neboť Bůh nám nedal ducha bázně, ale ducha moci a lásky a zdravé mysli. “
Neustále si připomínala, aby se nevzdávala strachu a přemýšlela se zdravou myslí. Řekla, že doufá, že ostatní, kteří nebyli přímo zasaženi virem nebo kteří věří, že je přehnaný, přestanou přemýšlet o tom, jak mohou spolupracovat se svou komunitou na řešení pandemie.
„Musíme myslet za sebe a brát ohled na naše bližní a přemýšlet o tom, jak můžeme milovat svého bližního,“ řekla. "Jsem jedním z těch šťastlivců, kteří vyvázli živí, i když mám dlouhodobé následky." Existuje spousta lidí, kteří to nezvládli a kteří mají členy rodiny, kteří to nezvládli."
Corinne Kennedy je reportérkou The Commercial Appeal. Lze ji kontaktovat prostřednictvím e-mailu na adrese Corinne.Kennedy@CommercialAppeal.com nebo na Twitteru @CorinneSKennedy
V pátek odpoledne se registrovaná sestra Alan Strickland, jedna z vrchních sester na patře metodistické fakultní nemocnice v COVID-19, pohybovala po své jednotce, kontrolovala pacienty a konzultovala ostatní sestry, některé z těch samých věcí, které mohl dělat na Medical Intensive. Pečovatelské oddělení, ve kterém dříve pracoval.
Ale na patře COVID-19 je všechno jinak, v neposlední řadě je to to, jak jsou pacienti nemocní a jak rychle se stav pacientů může změnit.
"Pacienti COVID nemají mnoho rezerv," řekl Strickland. "Bojují, a když havarují, havarují rychle."
Pandemie přinesla jedinečné výzvy a vyvolala změny v celém systému Methodist Le Bonheur Healthcare. Každý pacient a pracovník, který přijde do nemocnice, je vyšetřen a je mu změřena teplota. Pacientům nejsou povoleny návštěvy. Po celou dobu je nutné nosit roušky a ve společných prostorách a na pohotovosti je co nejvíce dodržován sociální odstup.
Pro předplatitele: Fyzicky a emocionálně vyčerpávající: Pohled na život pracovníků na Methodistově křídle COVID-19
Celá křídla Metodistické univerzity byla vyčleněna pro pacienty s COVID-19 – nejvyšší počet souběžných pacientů s virem, který nemocnice měla, je 60 – a do místností v těchto prostorách byly instalovány vysoce účinné filtry částicového vzduchu.
Léčby používané u pacientů se často mění s tím, jak se provádí více výzkumů a jak lékaři léčí více pacientů, blíže se seznamují s virem a v praxi vidí, co funguje a co ne. Některé běžné úkony, jako je otáčení pacienta, je třeba provádět ručně, nikoli na specializovaném lůžku, které to dokáže automaticky.
Kromě toho je samotný virus nepředvídatelný, řekl Strickland. Viděl, jak pacienti s komorbiditami přicházejí jako akutní pacienti a dobře se uzdravují, a viděl mladé zdravé lidi v kritickém stavu.
Pro lidi, kteří mají COVID-19 a onemocní natolik, že mohou být na JIP, „už nemáme nikoho na nízké úrovni. Všechno je to velmi vysoká ostrost,“ řekla registrovaná zdravotní sestra Hunter Delk, která se Stricklandem pomáhá koordinovat ošetřující personál na 48lůžkovém univerzálním oddělení COVID-19, kde jsou umístěni akutní pacienti, JIP a odstupující pacienti na JIP.
Úplně nová podlaha
Před šesti měsíci bylo šesté patro dalším nemocničním patrem, stěží rozeznatelným od těch nad nebo pod ním. Na jaře, když Methodist poprvé začal přijímat pramínek pacientů s COVID-19, začal je seskupovat na podlahu. Jak se virus šířil komunitou, onemocněl více lidí a vedl k většímu počtu hospitalizací, byly postaveny dvě zdi, které utěsnily stále rostoucí jednotku COVID-19 od výtahů, které vedly do zbytku nemocnice.
Na straně výtahu – ve studené zóně – lemují chodbu vedoucí od šachty výtahu k první stěně drátěné stojany s řadami papírových sáčků naplněných respirátory N-95 vojenské kvality. Nemocnice od začátku pandemie nečelila nedostatku osobních ochranných pomůcek, řekla Jennifer Nitschmannová, hlavní ošetřovatelka nemocnice. Ale nemocnice se snaží věci znovu použít, když je to bezpečné, takže respirátory se vkládají do papírových sáčků, aby se pověsily a vyschly, dokud se jejich majitelé nevrátí na další směnu.
Pozdrav sedí u stolu v chladné zóně, všímá si každého, kdo přichází a odchází z jednotky, a rozdává OOP nezbytné k postupu – plášť, N-95 a chirurgickou masku na převlečení a také rukavice. a obličejový štít pro ty, kteří přicházejí do styku s pacienty.
Gatorade je vychováván pro ně a někdy je pro ně přinášen oběd, buď objednaný nemocnicí, nebo darovaný místními restauracemi, které chtějí projevit své uznání. Druhá odpočívárna, která je stále horkou zónou, kde si pracovníci nemohou svléknout žádné OOP, se nachází v severozápadním rohu křídla, v bývalé rodinné čekárně. Rohy byly vybrány jako odpočinkové místnosti pro jejich celoplošná okna, protože pracovníci v křídle COVID-19 nemohou během směn chodit ven, řekl Nitschmann.
Práce na podlaze COVID-19 si také vybírá psychickou daň na personálu, který ji zaměstnává, z nichž někteří se tam dobrovolně přihlásili na všechny směny od doby, kdy nemocnice přijala první pacienty s virem, řekl Harris. A kombinace úrovní péče na jednotce – akutní, JIP a odstavení pacienti – činí péči o ni složitou.
Dr. Andrew Pierce, jeden z lékařů, kteří navštěvují pacienty s COVID-19 na Metodistické univerzitě, řekl, že jak pandemie pokračuje, stále není jasné, jak účinné jsou některé léčebné postupy používané na začátku pandemie, ale jak se léčí více pacientů, se stali asertivnějšími s některými způsoby léčby, se kterými zaznamenali úspěch.
„Jsme agresivnější v některých věcech, se kterými jsme byli zpočátku opatrnější. Konkrétně steroidní terapie, antivirová terapie,“ řekl.
Zahájení včasné léčby a získání lepšího porozumění stavu pacientů ihned po jejich přijetí bylo zásadní, řekl.
„Tito pacienti jdou dolů tvrdě a rychle. Pokud je necháte proklouznout prvních 24 hodin a neuvědomíte si, jak jsou nemocní https://czech.gluconol-website.com/ , když projdou dveřmi, pak se opravdu dostanete pozadu,“ řekl Pierce.
Také tráví více času s pacienty COVID-19 než s ostatními. Jako lékař řekl, že jeho běžnou rutinou bude ráno kontrolovat pacienty, konzultovat je se sestrami a pak toho pacienta možná uvidí až další den.