Безплодие: Това се разглежда предимно като проблем на жената?
„В нашата култура възпроизвеждането е женската работа. Тази работа включва всичко – от зачеването до бременността, раждането до кърменето. Групи за поддръжка на безплодие, онлайн чат групи, книги, уебсайтове и блогове се ръководят от жени, написани от жени и насочени към жените “, казва Liberty Barnes. „Мъжете липсват от нашето колективно въображение и социален диалог, когато става въпрос за безплодие.“
Барнс трябва да знае нещо или две, когато става въпрос за отношението към мъжкото безплодие. Понастоящем научен сътрудник в катедрата по психология в Университета в Кеймбридж във Великобритания, Барнс е прекарал последните 7 години в разследване на темата, като засенчва лекарите в клиниките за плодовитост и разговарял с двойки с мъжко безплодие. Всички нейни изследвания доведоха до публикуването на нейната книга замисляща мъжественост: мъжко безплодие, медицина и идентичност.
Но това, което казва тя относно отношението на обществото към мъжете безплодие? Безплодието се разглежда предимно като проблем на жената? ; „Жените са получатели на повечето медицински тестове и процедури, независимо от причината за безплодието, така че това кара хората да вярват, че безплодието лежи единствено на жената.“
„Също така“, добавя Куминс, „жените са по -склонни да говорят за борбата си за безплодие и да търсят емоционална подкрепа, дори ако проблемът е на техния партньор. Това създава впечатление, че безплодието засяга само жените. "
Мъжко безплодие: Фактите
Според Американското дружество по репродуктивна медицина, в 40% от всички безплодни двойки мъжкият партньор е или основната причина, или допринасяща причина за безплодие.
Мъжкото безплодие се причинява главно от аномалии на сперматозоидите, като ниско производство на сперма, злоупотреба или неподвижна сперма или блокиране, които спират доставката на сперма , включително проблеми с еякулацията, инфекция, варикоцеле (подуване на вените в тестисите), неразрешени тестиси, проблеми с ерекцията и цьолиакия.
Факторите на околната среда – като излагане на промишлени химикали или радиация – също могат да намалят функцията и производството на сперматозоиди. Medical News днес наскоро съобщи за проучване, което предполага, че химикалите, открити в пастата за зъби и слънцезащитния крем, могат да пречат на производството на сперма.
Фактори на здравето и начина на живот – включително тютюнопушенето и емоционалния стрес – също могат да доведат до мъжко безплодие. Проучване от 2013 г., публикувано в British Journal of Sports Medicine, свързано със заседнал начин на живот с намалено качество на спермата, докато други изследвания установяват, че диетата с високо съдържание на мазнини могат да повлияят отрицателно на качеството и концентрацията на спермата.
заплаха за мъжествеността?
Разбира се, основният признак на мъжкото безплодие е невъзможността да се замисли дете. Но за разлика от много други здравословни състояния, мъжкото безплодие често няма очевидни признаци или симптоми.
Това означава, че ако една двойка има проблеми с възприемането, и двата пола трябва да бъдат оценени за безплодие, за да се определи източникът на проблема. Това започва с разговора със здравен специалист – обикновено уролог – който ще проведе основно интервю и изпит.
И за мъжете, и за жените мисълта да говорят със здравен специалист по плодовитостта е страшна. Естествено, ще има чувство на смущение, ниско самочувствие и може би дори чувство за вина. „Мъжете също са склонни да се чувстват виновни, че съпругите или партньорите им трябва да се подлагат на лечение на безплодие, ако причината е тяхна собствена“, казва Кори Кори никозеро лекарство Уилан, програмен директор в Американската асоциация за плодородие.
Но изглежда, че мъжете изпитват допълнително притеснение. Много експерти по плодовитостта, включително Сюзън Седян, главен изпълнителен директор на Network Inferitility UK, казват, че много мъже виждат безплодието като заплаха за своята мъжественост, „и фактът, че не могат да„ отстранят “проблема, често означава, че няма да няма Обсъдете проблема изобщо “, казва Seanan.
Въпреки това, Барнс казва, че от работата си тя е открила, че мъжете, които са в края на безплодието, казват, че не чувстват състоянието, влияе върху чувството им за мъжественост, но че се счита за емаскулираща от други. ;
Тя добавя, че възприемането на други хора от мъжкото безплодие прави говоренето за състоянието „табу“.
„Предполагаме, че безплодни мъже страдат от дълбока мъка, но истината е, че мъжкото безплодие кара всички да се чувстват неудобно. Лекарите, съпругите, семействата, медиите и всеки ден се чувстват принудени да предпазват мъжете от криза на мъжественост като мъжкото безплодие. "
„Мъжкото репродуктивно здраве е толкова неразбрано“
, но това не е само чувство на смущение или потенциална заплаха за мъжествеността, която може да възпира мъжете да говорят за безплодие. Куминс вярва, че липсата на разбиране около мъжкото безплодие затруднява мъжете да говорят за това открито. Тя казва:
„Мъжкото репродуктивно здраве като цяло е толкова неразбрано, че след това да говорим и споделяме, когато има проблем, е много труден за мъжете. Тази липса на знания определено се отразява на мъжкия отговор на диагнозата за безплодие. ”
„ широката общественост разбира, че съществува безплодие от мъжки пол “, добавя Барнс. „И все пак малко хора осъзнават, че е толкова често, колкото женското безплодие. Повечето хора знаят, че мъжкото безплодие може да бъде оценено чрез анализ на сперма. Но много хора не знаят, че има специалисти, които се фокусират конкретно върху мъжкото безплодие. "
Всъщност има серия от тестове, които могат да открият мъжкото безплодие. Анализът на сперматозоидите и спермата включва обучен експерт, оценяващ броя на сперматозоидите на човека от извадка от сперма, както и формата (морфологията) и движението (подвижността) на спермата. Ако се открият някакви аномалии, ще бъдат необходими допълнителни тестове.
Други тестове за откриване на мъжко
Какви лечения са достъпни за мъжкото безплодие?
Асистираната репродуктивна технология (ART) включва получаване на сперма или чрез нормална еякулация, или чрез хирургично извличане. След това спермата се вкарва в женския генитален тракт, или се използва за in vitro оплождане (IVF), където се комбинира с яйцето на партньора в лаборатория.
В случай на хормонални проблеми има налични лекарства за заместване на хормони, които могат да обърнат безплодие, докато антибиотиците могат да лекуват инфекция на репродуктивния тракт.
варикоцеле понякога може да се коригира хирургично чрез операция и ако безплодието е причинено от еректилна дисфункция или преждевременна еякулация, има ефективни лекарства.
Но разбира се, както при женското безплодие, не всички лечения работят. В случай на женско безплодие е имало редица медицински изследвания, които искат да се справят с подобни проблеми.
Миналата година Medical News днес съобщи за проучване, в което подробно се описва как нова техника на IVF – обозначена с „надраскване на ендометриума“ – може да увеличи степента на бременност с 20%. Други изследвания, публикувани в The Proceedings of the National Academy of Sciences, съобщават за нов метод за предизвикване на растеж на яйца при безплодни жени.
Но същите усилия са били вложени в изследване на мъжкото безплодие? Не според Барнс.
Изследванията за безплодие за мъже са „изоставащи“
„Удивителни изследвания се правят сега в областта на мъжката репродуктивна наука“, казва тя.
„За съжаление, историческият фокус върху женските тела означава, че изследванията за безплодие за мъже изостават. Наследихме медицинска система и медицински технологии, които са фокусирани предимно върху жените. ”
Барнс вярва, че медицинската общност трябва да предприеме някои големи промени, за да промени повече фокуса върху лечението на мъжкото безплодие. Тя отбелязва, че лечението на женско безплодие е „добре дефинирана медицинска специалност“, но това лечение на мъжкото безплодие не е толкова добре организирано.
„В резултат на това тя добавя,„ мъжете не винаги знаят къде да намерят подходящите канали за помощ при проблемите си с безплодието. Някои мъже са щастливи да преследват IVF всеки път, когато искат дете, но други много биха искали да отстранят проблемите си с плодовитостта, така че да импрегнират самите си партньори. Тези мъже намират медицинската система за много разочароваща и несимпатична спрямо техните нужди. ”
Въпреки това, видях, че досега има голям напредък в изследванията и лечението както за мъжкото, така и за женското безплодие. ;
Но има един момент, че всички експерти по плодородие са съгласни с: трябва да има повече информираност и фокус около плодовитостта като цяло. "След като това се случи", казва Куминс, "ще бъде естествено израстване, за което се говори за мъжете безплодие."
започва ли безплодието да се разглежда като споделен въпрос сред двойките?
Барнс вярва, че за да може безплодието да се разглежда като споделен въпрос, обществото трябва да премахне връзката между мъжкото безплодие и мъжественост. Тя вярва, че тези с влиятелен глас – като медиите, лекарите и блогърите – могат да стартират процеса, като говорят за мъжкото безплодие по -открито.
Whelan се съгласява, особено що се отнася до ролята, която медиите могат да играят за повишаване на осведомеността за мъжкото безплодие. „Пресата трябва да стане нашите съюзници в тази област и да се съсредоточи по -малко върху историите на знаменитостите и повече върху ежедневните хора“, казва той.
Но може ли да се окаже, че вече сме на път да увеличим фокуса върху мъжкото безплодие? Започва ли безплодието да се разглежда като равен въпрос сред двойките?
Барнс казва, че като цяло всяко поколение е по -отворено за обсъждане на пол и възпроизвеждане. „Също така“, казва тя, „виждаме повече егалитарни подходи към брака и разделението на труда с всяко поколение.“
„Благодарение на този вид социален прогрес забелязах, че по -младите мъже намират по -лесно да признаят и открито обсъждат проблемите си с безплодието и се стремят към екип за изграждане на семейни с партньорите си. Вярвам, че напредваме към споделена репродуктивна отговорност. ”
За повече информация относно мъжкото безплодие и наличните възможности за лечение, моля, посетете Американската асоциация за плодовитост, Resolve: Националната асоциация за безплодие или мрежата за безплодие UK.
- Здравето на мъжете
- Бременност/акушерство
- Първична грижа